Sivý zákal – katarakta

Ak človek vidí neostro, nejasne, objekty strácajú výrazné farby a pozorovaný obraz vníma akoby cez dymovú clonu, hmlisto, netreba vyšetrenie u očného lekára odkladať. Častokrát sú tieto prejavy doplnené ešte dyskomfortom pri šoférovaní, a to najmä za šera alebo za tmy. Treba spozornieť aj v prípade, ak sa náhla zmenia dioptrie. Tiež je to jeden z ukazovateľov, že môže ísť o sivý zákal.

– Ľudská šošovka v oku je prirodzene číra a „čistá“ do určitého veku, starnutím mení svoju elasticitu a začína tvrdnúť.Tento proces ako prirodzená súčasť starnutia, sa prejavuje v ľudskom oku postupným zakalením šošovky.

U starších ľudí nad 75 rokov má sivý zákal už 70% z nich. Podľa genetiky a rýchlosti starnutia sa môže sivý zákal rozvíjať dlhší čas, teda roky, u niektorých nastupuje rýchlo, behom niekoľkých mesiacov. Okrem veku dopomôžu k nástupu sivého zákalu:

– OCHORENIA: oka (chronické vnútroočné zápaly, zelený zákal, nádory – lieky, žiarenie, geneticky podmienené ochorenia…), celkové ochorenia (cukrovka, porucha metabolizmu, nedostatok vitamínov, napríklad – C, E).

– ÚRAZY A CHEMICKÉ PORANENIA: zakalenie môže nastať hneď po úraze alebo sa môže prejaviť až po rokoch po úraze, aj poleptania chemikáliami môžu spôsobiť sivý zákal.

– ŽIARENIE: šošovka je citlivá na všetky druhy žiarenia. Práve žiarenie spôsobuje chemické zmeny, ktoré vedú k postupnému
zakaleniu šošovky.

– NIEKTORÉ TYPY LIEKOV: kortikoidy, psychotropné lieky, kvapky na liečbu zeleného zákalu, lieky na liečbu porúch srdcového rytmu, reumatických ochorení. Všetky spomínané môžu byť
príčinou vzniku zakalenej šošovky.

Účinná liečba, ktorá by vyriešila a odstránila sivý zákal, žiaľ, neexistuje. Jediným spôsobom odstránenia katarakty je operácia.

Operácia sivého zákalu je jediným účinným riešením na odstránenie tejto diagnózy. Je to najčastejšia operácia na ľudskom tele. Operácii predchádza detailne predoperačné vyšetrenie a konzultácia o výbere vhodnej umelej vnútroočnej šošovky. Operácia sivého zákalu je u nás plne hradená všetkými zdravotnými poisťovňami, teda
bez doplatku pacienta.

Základná monofokálna šošovka je taktiež bez doplatku pacienta.Pri výbere inej vnútroočnej šošovky (torickej, EDOF alebo multifokálnej , ktoré  pomôžu zbaviť nosenia okuliarov) pacient uhrádza rozdiel z ceny šošovky, ktorú už neprepláca zdravotná poisťovňa. Princíp operácie katarakty spočíva vo výmene ľudskej zakalenej vnútroočnej šošovky za umelú, ktorá pomôže v mnohých prípadoch pacientovi zbaviť sa okuliarov a vyriešiť dioptrie alebo cylindre. 

Sme zástancovia postupného odoperovania sivého zákalu, s rozdielom jedného týždňa, pokiaľ postihuje obe oči. V prípade, že je diagnostikovaný sivý zákal len na jednom oku, pacient podstupuje o týždeň spravidla aj druhú výmenu šošovky, pretože chce odstrániť príslušné dioptrie a zbaviť sa okuliarov. 

Operácia sivého zákalu je bezbolestná, pacient má oko lokálne znecitlivené anestetickými kvapkami. Trvá do 10 minút. Sivý zákal naši mikrochirurgovia operujú manuálne, bez použitia femtosekundového laseru, ktorý pacientovi neprináša benefit. Skúsený chirurg urobí manuálny rez v puzdre šošovky, otvor je menší a dokonca pevnejší, navyše, šetrí čas, pacient sa kvôli laseru nemusí presúvať na druhý operačný stôl. Nemalou výhodou je aj finančná úspora pre pacienta pri manuálnej metóde. Použitie laseru zvyšuje cenu zákroku pre pacienta. Štúdie sledujúce porovnanie manuálnej a laserovej techniky nepreukázali rozdiel vo výsledku operácie, čo je dôležité pre pacienta. Preto kratší čas a finančná úspora nás presvedčili operovať sivý zákal manuálne.